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蔡XX，男，30岁。因心烦乏力滑精头痛5年而入院。
5年前，突然发烧咳浓痰疲乏口干臭而害怕。自此常怀疑有严重的疾病，不停地联想和回忆，性幻想而手淫频繁，虽想控制但不能，内心极度矛盾。疲乏无力，自感脑笨，健忘，注意力易分散。头痛头晕，胸闷。后虽戒手淫，但遗精滑精频繁，有时一天3-5次。睡眠差，每天仅眠0-4个小时，眠则多梦，有时连续几天不眠，失眠的情况已经出现三四年。
植物神经紊乱治疗案例!
纳食差，口干渴。大便秘结，3-4天一行。尿黄频数而有热感。无法坚持工作，业绩迅速下降，已休养 1年。长期服用各类西药物进行治疗，但是刚开始服用效果不错，过了段时间后病情持续加重，咨询医生才知道是药物的副作用产生的，同时因为药物的副作用导致有心慌心悸的症状出现，并发症持续增多，整个人更加严重。
体格检查：形体消瘦，舌红苔黄，脉虚数。
精神检查：思虑过度，对身体、前途关注，联想和回忆多而难以自控;烦恼痛苦，稍有紧张不安，稍对生活缺少兴趣;自知力好，求医心切。没有妄想和幻觉错觉。辅查：颅CT、心电图、胸透、生化全套、 T3T4TSH、血尿粪常规皆正常。
2020年1月11日初诊，经过诊断是植物神经紊乱的症状表现。躯体辨证：心肝阴虚挟火证。经二重辨证施治，两个疗程，随访1年不复发。
安神清脑方剂：
茯神15克 当归15克 怀牛膝15克 熟地黄15克 路路通12克 菊花12克 蝉衣5克 煅牡蛎35克 煅龙骨35克 酸枣仁30克 淡竹叶6克 首乌藤30克 龙胆12克 柴胡12克 淫羊藿15克等 25剂， 水煎服， 每日1剂， 中午及晚上 服用。同时对患者加以心理疏导， 指导患者调整生活 节律. 切勿自行抓药尝试，本案例处方仅供参考!
王世龙医师治疗案例
二诊回访(2020年2月15日)：患者精神症状好转明显， 神经症的躯体 症状特点显现。头痛滑精的情况还是会出现，较之前已减轻缓解部分，疲乏无力感已消失，心慌心悸的情况偶尔出现，睡眠情况较之前能入睡延长至3-6小时。手淫情况虽已经戒掉，但是遗精滑精的情况还是存在，整体情况较之前已缓解大部分。
安神清脑方剂：
为缓解患者躯体症状， 按照之前处方加入胆南星、 海浮石、 旋覆花等祛痰降气， 诸药合用， 标本兼顾， 清养并举， 配合心理指导， 共奏疏肝解郁， 清热除烦安神， 调和阴阳之效。30剂， 水煎服， 每日1剂， 中午及晚上 服用。患者需自身运动，健康饮食配合治疗。
切勿自行抓药尝试，本案例处方仅供参考!
"安神清脑方剂"主要应用于自主神经紊乱(自主神经紊乱引起的各种症状)、神经衰弱、神经症、更年期综合征、焦虑、抑郁、恐怖、痴迷、胃肠神经官能症、心脏神经官能症等功能性疾病的临床治疗，也可用于改善。机体免疫功能，改善术后;还可用于劳累综合征，改善亚健康
说到精华，"安神清脑方剂"汇集了数十种纯中药汤剂精华，结合人体结构研制而成，有效成分吸收率提高 3-5 倍，更有利于吸收，可治疗自主神经紊乱患者，并可减轻一般患者一个疗程后的病情。
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切勿自行抓药尝试，本案例处方仅供参考!
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