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1.鼻部疾病
由于鼻腔内出现异常的组织，鼻腔内气流方向的改变，或者鼻腔嗅区黏膜炎症性病变，外界的气味不能到达嗅区黏膜或者刺激嗅觉感觉细胞发生反应，则患者不能感觉到气味的存在。相关疾病包括鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔内的良恶性肿瘤、变应性鼻炎、鼻甲肥大、严重的鼻中隔偏曲或者鼻中隔穿孔等。这些患者也会因为鼻腔内脓性分泌物的潴留闻到臭味，部分患者通过手术去除阻塞性因素后嗅觉可以改善或者恢复。
2.病毒感染
多数人都会在感冒期间出现嗅觉功能的减退或者丧失，但是经过一段时间后，都会恢复。但是，一些人会在一次严重感冒后，出现嗅觉的丧失，而他们往往难以将感冒与嗅觉改变联系起来。其实，这是由于病毒损伤了嗅觉神经引起的。成上呼吸道感染症状的病原体有100多种，最常见的是鼻病毒、腺病毒、流感病毒、冠状病毒、副流感病毒、麻疹病毒和呼吸道合胞病毒等，流行病学调查提示，副流感病毒3型可能是造成嗅觉障碍的病原体。一般认为，这些患者的恢复率高于外伤者。
3.头颅外伤由于鼻腔内嗅觉感觉细胞与大脑高级中枢连接的神经纤维极为纤细，而且与大脑的底部垂直，因此在头部外伤的情况下，大脑和头颅底部骨质之间的相对运动会剪断嗅觉神经，而人类的嗅神经再生能力很差，从而导致患者丧失嗅觉。这种情况与头部外伤的严重程度之间没有必然的关系，可能很轻微的损伤也能引起嗅觉丧失。文献统计，外伤后仅有1/3的患者能够恢复嗅觉，这其中包括那些外伤后嗅觉黏膜肿胀消退后嗅觉恢复者。如果神经损伤后再生产生错误的神经连接，就可能产生嗅觉倒错或者幻嗅。
4.疾病因素有一些疾病也会引起人们嗅觉的减退或丧失。如阿尔茨海默病和帕金森病就是多以嗅觉障碍为首发症状，并伴有不同程度的嗅觉减退，并且其嗅觉减退的程度与患病的严重程度成正比。
5.嗅觉神经官能症嗅中枢及嗅球受刺激或变性，如癔病、癫痫、神经衰弱、精神病态等。幻嗅多是一种精神性疾病的表现。表现为主观感觉与客观实际不一致，感觉闻到的某种气味实际上并不存在。有研究表明，嗅觉缺失症会增加患者的压力及抑郁水平，丧失嗅觉的人在日常生活中面临着巨大挑战。英国的一项研究显示，这些嗅觉障碍的群体抑郁及焦虑的比例更高，他们当中，43%的人出现抑郁，45%的人有焦虑，此外，高达92%的人有进食困难，57%的人被孤立，54%的人有人际交往障碍。其中，相比男性，女性在社会和家庭功能障碍方面存在更多的问题。一些先天患有嗅觉障碍的人表示，他们曾在小时候“装作”能闻到气味，因为他们认为能闻到东西是大人才有的本领，或者不希望周围的人认为他们与众不同。他们通常长大后才意识到自己的问题，并向父母倾诉，而这时他们的父母也会吓一跳。
嗅觉障碍的人在生活中有诸多不便，有些甚至威胁到他们的生命安全。首先，由于嗅觉障碍的人无法像常人一样用嗅觉辨别身边的风险，比如食物是不是变质了。当周围有烟或煤气泄漏时，他们也不能及时做出反应。其次，失去嗅觉往往意味着味觉的消失，这些人吃饭的时候也谈不上享受。另外，嗅觉障碍的人通常会伴有社交焦虑症，因为他们会在意自己的体味。
在人际交往中，无法闻到亲人的气味也是问题，比如，刚刚晋升为父母，却无法闻到宝宝的气味。有嗅觉障碍的人通常要依靠别人帮忙辨识气味，这使他们充满挫折感，并感到丧失了自主权。
世界上有数以百万计的人饱受嗅觉缺失症的影响，这严重影响了他们的生活质量。嗅觉障碍患者经常要向别人解释自己的情况，但是很少获得周围人的同情，其他人要么觉得这种病无足轻重，要么不相信会有什么痛苦。
这个人群面临的另一个问题是，他们通常得不到专业人士的重视。和视障与听障人群相比，这种病常被看作“微不足道”的病症，使这类人群难以获得应有的医疗援助。总之，多重因素造成了这个群体的“隐形”。失去嗅觉很难从外观上看出来，嗅觉缺失症在法律和健康保险系统中也犹如“隐形”，甚至连慈善组织都没有什么耐心对其做宣传。
对于嗅觉障碍的患者切忌盲目用药，自行医治。应及时到正规耳鼻喉医院进行检查治疗，检查的方式包括血常规、血电解质、血糖、尿素氮等实验室检查，另外还有头颅CT及MRI检查、胸透、耳鼻喉科检查及嗅觉检查等等。
如果嗅神经只是部分损害，经过及时、积极的治疗，有一部分还是可以恢复正常的，但如果治疗迟了，已经造成嗅神经永久损伤了，则可能就无法再挽救了。因此，大家在发现嗅觉减退时应该要及时找医生诊治，以免造成不可挽救的损失。
要发现自己的嗅觉减退其实也不难。没事的时候只要闻闻家里的调味料，比如醋、蒜之类，就能发现自己的嗅觉是不是有问题。比如以前闻醋觉得很冲鼻、气味很明显的，却突然有点“没感觉”，如果不是醋兑了水，那么多半就是你的嗅觉有点问题。
此外，如果全家人都闻到某种气味，你却闻不到;或者全家人都闻不到，你却总是能闻到，都意味着你的嗅觉出现了问题。另外，如果家人近段时间香水突然用得特别多，烧菜口味突然变得特别重，都可能是嗅觉减退的表现。
“健脑通窍疗法”以祛邪宣肺，升清通窍，开窍于鼻，藏精于肺，肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣。认为嗅觉的生理病理与肺、心、脾密切相关，因鼻为清气道，司嗅觉，为肺之系;心主五臭;脾主升清，清阳出上窍。综合调理受损的嗅觉神经为基础，修复营养已受损的病态细胞，可使嗅觉神经抑制失常的病态细胞达到恢复正常的功能。
1以祛邪宣肺，升清通窍，开窍于鼻，汤剂内服结合粉剂外用，通窍于鼻，半刻清鼻溢出，干燥减轻。
2以藏精于肺，肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣，汤剂润于肺，粉剂通窍于肺鼻，通窍于肺鼻间，可闻香臭。
3鼻，肺二者皆通，可闻香臭，除去浊气归于肺元，可嗅，味二觉皆知，可巩固肺身肺气，可断根。
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